申込番号----現住所受付処理総額照合割引本試験経験者割引高校生対象割引制度再受講割引◎必要事項をご記入のうえ受講料と併せて受付へお持ちください。申込案内23---- 月月月月＠ 月月月月 キリトリ線----新 規継 続フリガナ 氏 名 年 月 日〒 − −・高校 ・専門学校 ・大学 ・短大 ・大学院 （ ）学部 − − −・在学中 ・（ ）年 卒業 − 日申込コース入学月クラス受講料コース（直前対策パックを除く）を受講した高校生の専門課程授業料一部免除平日・休日岐阜校・津校平日・休日平日・休日平日・休日岐阜校・津校平日・休日岐阜校・津校平日・休日岐阜校・津校平日・休日Ⅰ ・ Ⅱ ・ Ⅲ高校生が万一、試験に不合格だったとき、高校卒業後すぐに全日制専門課程に入学する場合には、授業料から100,000円免除いたします。※詳細は入学相談室にお問い合わせください。 （☎052-582-7735）申込手続き1●受講証明書・修了証明書の発行、他校へ転校、受講形態の変更、コース変更については所定の手数料が必要となります。●申込は遅くとも開講当日までにお済ませください。なお、銀行振込を利用される方は開講前日までにお振り込みください。●大原受付でご利用可能なお支払い方法生年月日年 月 性 別男 ・ 女同意します 2021年or2022年受験 警察官・消防官・市役所講座のコースを受講された方 ⬇2023年受験コース申込の場合（直前対策パックを除く）口座私は、講座案内に記載のある 「資格の大原 申込規約」を同意のうえ、講座を申込みます。 チェックが無い場合はお申込みを受け付けることができません。生協窓口で所定の申し込み用紙を記入生協窓口にて5％割引後の受講料をお支払いください。書店窓口で所定の申し込み用紙を記入大原受付にて5％割引後の受講料をお支払いください。学校名受講料自宅e-mail学校名勤務先入学金日付※この申込書は名古屋校、岐阜校、津校受付のみ有効となります。 ※ご記入いただいた個人情報は、学校法人名古屋大原学園が厳重に管理し、受講管理のために利用いたします。大学生協の場合学校名生協○-○○○○-○---○-書店-受講校受付にご提出ください。大学内書店の場合生協○-○○-○--○○○○書店-割引対象申込方法大原受付生協・書店等の申込控と受講申込書を大原受付にご提出ください。なお、入学金6,000円（税込）は直接受付にお支払いください。受講料携帯高校在籍者が、 コース（直前対策パックを除く）にお申込みの場合受講申込書に必要事項を記入のうえお申込みください。なお、その際に学生証を提示してください。※入学金（¥6,000）は不要です。〈対象〉過去に公務員試験を受験された方で、2023年受験コース（直前対策パックを除く）を申込む方※受験を証明するものをご提示ください。※申請書類により審査させていただきます。受付記入欄警察官・消防官合格コース春夏スタート警察官・消防官（5・7月受験）春夏スタート名古屋市消防秋スタート警察官・消防官（5・7月受験）秋スタート警察官・消防官（9月受験）秋スタート名古屋市消防冬スタート短期集中警察官・消防官直前対策パック受講料3030割引制度（他の割引制度との併用はできません。必ず受講校でお申込みください。お申込みの際に旧受講証をご提示ください。）三井住友銀行 名古屋駅前支店（店番402）普通預金 No.7480443愛知大学愛知学院大学愛知教育大学愛知県立大学金城学院大学中京大学中部大学名古屋大学名古屋市立大学南山大学日本福祉大学名城大学朝日大学岐阜大学岐阜協立大学丸善・成文堂丸善丸善岐阜聖徳学園大学岐阜市立女子短期大学名古屋外国語大学名古屋学院大学名古屋経済大学名古屋工業大学名古屋商科大学丸善丸善丸善三重大学三重短期大学静岡大学丸善太線内を記入してください。 ◯で囲んでください。 継続の方で学生番号をご存知の方はご記入ください。 丸善・紀伊国屋丸善丸善丸善●上記のクレジットカードで受講料のお支払いができます。●JCB、AMEX、UCについては翌月一括払いのみとなります。キリトリ線OFFOFFご注意！（必ずお読みください）OFFお申し込みは、こちらからどうぞ。通 学公務員 警察官・消防官 受験講座 受講申込書 （2023年受験）30％20％20％割引制度・申込手続き
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